改變世界的藥物

《改變世界的藥物》選取人類歷史上具有里程碑意義或者重大影響的30余個經(jīng)典藥物，以故事的形式，通俗易懂地介紹各個藥物“誕生”的歷程，以期將復(fù)雜的科學(xué)知識以非專業(yè)人士易于理解的形式呈現(xiàn)。為提高讀者的閱讀吸引力，全書圖文并茂，趣味性、可讀性強(qiáng)，特別是文中加入一些漫畫插圖，詼諧幽默地展示科學(xué)知識；此外，文中也突出了中國科學(xué)家在藥物發(fā)現(xiàn)史上的杰出貢獻(xiàn)。通過閱讀本書，讀者在感受各種藥物為人類帶來福祉的同時，認(rèn)識到藥學(xué)研究工作對人類文明的巨大貢獻(xiàn)，也將引導(dǎo)青少年立志投身崇高的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，為人類的健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)。

江程，教授，博士生導(dǎo)師，中國藥學(xué)會會員，江蘇省“青藍(lán)工程”優(yōu)秀青年骨干教師，江蘇省“青藍(lán)工程”中青年學(xué)術(shù)帶頭人，江蘇省高等學(xué)校醫(yī)藥教育研究會理事，江蘇省藥物研究與開發(fā)協(xié)會會員，江蘇省藥品注冊現(xiàn)場核查專家，美國密歇根大學(xué)癌癥研究中心訪問學(xué)者。2007年獲中國藥科大學(xué)藥物化學(xué)博士學(xué)位后留校任教，一直從事藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)《藥物化學(xué)》課程教學(xué)工作。主要從事創(chuàng)新藥物分子的設(shè)計與合成研究，主持國家自然科學(xué)基金三項、江蘇省自然科學(xué)基金一項，發(fā)表高水平論文40余篇，申請專利10余件，授權(quán)3件。擔(dān)任國家重點出版工程多媒體《中華醫(yī)學(xué)百科全書》藥物化學(xué)卷編委；人民衛(wèi)生出版社《藥物化學(xué)》（第九版）編委。曾獲第十一屆中國藥學(xué)會-施維雅青年藥物化學(xué)獎。

本書選取人類歷史上具有重大影響力或革命性的藥物，以案例形式進(jìn)行闡述，將復(fù)雜的科學(xué)知識以非專業(yè)人士易于理解的形式呈現(xiàn)； 圖文并茂，增加文章內(nèi)容的趣味性、可讀性，提高對讀者的吸引力，特別是文中加入一些漫畫插圖，詼諧幽默地展示科學(xué)知識； 插入一些思政元素（特別是中國科學(xué)家在藥物發(fā)現(xiàn)史上的杰出貢獻(xiàn)），使讀者在感受各種藥物為人類帶來福祉的同時，認(rèn)識到藥學(xué)研究工作對人類文明的巨大貢獻(xiàn)，也會引導(dǎo)中小學(xué)生立志投身崇高的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，為人類的健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)。

人類的歷史，可以說是人類與疾病不斷斗爭的歷史。藥物，作為人類對抗疾病的重要“武器”，在人類發(fā)展歷史中發(fā)揮著重要的作用。在漫漫歷史長河中，人類一直在尋找和完善這一“武器”，為人類的健康保駕護(hù)航。
在一些古代傳說或者故事中，不乏尋找藥物的例子，如“神農(nóng)嘗百草，一日而遇七十毒”等。在古代，藥物往往來源于動植物甚至是礦物本身。這一階段的藥物發(fā)現(xiàn)，可以說是非常原始的。而正是這樣一些早期的工作，為現(xiàn)代藥學(xué)的發(fā)展提供了靈感，也成了人類文明的瑰寶。一些典籍也流傳至今，如公元前1550年到公元前1292年間古埃及的《埃伯斯紙莎草書》（Ebers’ Papyrus），又如公元1世紀(jì)前后我國的第一部藥物學(xué)著作《神農(nóng)本草經(jīng)》等。
到了19世紀(jì)初，藥物發(fā)現(xiàn)進(jìn)入到新階段。這階段的藥物發(fā)現(xiàn)，主要是從自然界分離純化化合物單體，與之前比較原始的藥物發(fā)現(xiàn)相比，有了質(zhì)的飛躍。人類憑借運氣或經(jīng)驗，在浩如煙海的自然界中逐一尋覓能夠與疾病對抗的藥物的蹤影。這一階段，多種天然產(chǎn)物的有效單體，如嗎啡、可卡因等被提取出來，青霉素也從青霉菌的代謝物中被分離出來。工業(yè)革命后，現(xiàn)代制藥業(yè)的搖籃——染料行業(yè)不斷發(fā)展，這為合成藥物的大發(fā)展提供了基礎(chǔ)，阿司匹林、磺胺等一大批化學(xué)合成藥物誕生。
20世紀(jì)中后期，隨著生命科學(xué)的迅速發(fā)展，人們對生理病理的認(rèn)識逐漸深入，遵循科學(xué)原則的藥物發(fā)現(xiàn)和研發(fā)手段迅速確立起來，人們開始采用合理藥物設(shè)計的手段發(fā)現(xiàn)新藥。這階段涌現(xiàn)出了大批藥物，如抗高血壓藥卡托普利、氯沙坦，降血脂藥洛伐他汀，以及抗炎藥布洛芬等。很多藥物至今仍在臨床廣泛使用。
20世紀(jì)末至今，在基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、高通量篩選等新技術(shù)的支持下，針對疾病發(fā)生機(jī)制的創(chuàng)新藥物研究開始發(fā)展起來。特別是進(jìn)入21世紀(jì)以來，隨著人類基因組計劃的完成，人類對疾病的認(rèn)識更加深入，許多之前無藥可治的疾病，例如癌癥，可以有相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，甚至治愈。
本書通過梳理人類歷史上具有里程碑意義或者重大影響的30余個經(jīng)典藥物，力求以故事的形式，通俗易懂地講述各個藥物的“誕生”歷程。此舉旨在讓非專業(yè)人士和青少年讀者不僅能看懂藥學(xué)科普，更能喜歡上藥學(xué)科普，了解到藥學(xué)為人類文明帶來的巨大貢獻(xiàn)。
閱罷此書，讀者將了解到牛痘的誕生是如何消弭了橫行亞歐大陸數(shù)百年的天花；源自于柳樹皮的阿司匹林究竟有何神奇之處；胰島素的出現(xiàn)為什么能讓1型糖尿病這一當(dāng)時的不治之癥進(jìn)入了慢性病管理階段；首個抗生素青霉素是如何問世并扭轉(zhuǎn)第二次世界大戰(zhàn)戰(zhàn)局的；中國首位科學(xué)類諾貝爾獎獲得者屠呦呦教授是如何發(fā)現(xiàn)青蒿素這一神奇藥物的……
通過這些藥物發(fā)現(xiàn)的故事，讀者將與幾百年內(nèi)的科學(xué)家們近距離接觸，感知他們所在的時代，體悟每個藥物成功背后所付出的艱辛汗水。正是無數(shù)的藥學(xué)家們前赴后繼，心揣夢想，心懷天下，不介路遠(yuǎn)，不懼去路，用堅持和努力之鉆奮力鑿開罅隙，才使得我們今日能樂享健康生活。
醫(yī)藥行業(yè)是造福于民、惠澤百姓的崇高事業(yè)。在國家大健康戰(zhàn)略背景下，后疫情時代的醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展需要大量有志于投身醫(yī)藥事業(yè)的人才。不啻微芒，造炬成陽。唯愿本書能成為點點星光，啟迪讀者們以科學(xué)家的精神蕩滌心靈，以科學(xué)家的精神勇攀高峰，以科學(xué)家的精神逐夢未來，懷昭昭之志，擇心之所向，擔(dān)時代之梁，投身于祖國醫(yī)藥事業(yè)的浩瀚星河！
本書的出版得益于化學(xué)工業(yè)出版社及中國藥科大學(xué)的大力支持。中國藥科大學(xué)2018級本科生馮語盈、倪彗彤以及2019級本科生許仁昊、方洪樹、武博雅、王子燁、韋晨辰參與了編寫工作，2019級本科生王潤梅、2020級本科生尹琪和2021級本科生謝文君參與了插圖繪制工作。囿于知識能力水平，不足之處在所難免。衷心期望能得到有關(guān)專家和同仁的批評指正。

編者 
2023年5月

來自柳樹皮的“百年神藥”
——阿司匹林  001

抗流感利器
——奧司他韋  007

手術(shù)室里的“牛奶”
——丙泊酚  014

抗炎“明星”
——布洛芬  022

“安定”
——地西泮  027

“撲熱息痛”良藥
——對乙酰氨基酚  033

從毒草到傳奇“神藥”
——二甲雙胍  038

“百憂解藥”
——氟西汀  043

百年抗凝血藥
——肝素  050

從染料中發(fā)現(xiàn)的抗菌藥
——磺胺  055

小小糖丸，健康“方舟”
——脊髓灰質(zhì)炎疫苗  061

擊碎癌癥死亡魔咒的“銀色子彈”
——伊馬替尼  069

“出生第一針”
——卡介苗  075

來自蛇毒的降壓藥
——卡托普利  081

能治療關(guān)節(jié)炎的激素
——可的松  088

“狂犬病”的屏障
——狂犬病疫苗  095

降血脂藥物的“開拓者”
——洛伐他汀  102

精神病藥物療法的開端
——氯丙嗪  109

降血壓“神器”
——氯沙坦  115

毀譽參半的“疼痛克星”
——嗎啡  121

種“痘”防“花”
——牛痘  127

來自古柯樹葉的局部麻醉藥
——普魯卡因  134

傳統(tǒng)中醫(yī)藥送給世界人民的禮物
——青蒿素  140

抗生素時代的開啟者
——青霉素  147

急救室必備藥物
——腎上腺素  155

治愈丙肝的跨時代藥物
——索磷布韋  160

合理藥物設(shè)計的開端
——西咪替丁  165

從炸藥到救命藥
——硝酸甘油  172

河盲癥終結(jié)者
——伊維菌素  179

天然的血糖調(diào)節(jié)者
——胰島素  185

阻斷乙型肝炎的防護(hù)網(wǎng)
——乙肝疫苗  193

參考資料  200